Karim devant le miroir : ce qu’il faut savoir sur les troubles de graisse

• Karim devant le miroir (durée : 3:24)
• Réponses et commentaire de Laurent Roudière (durée : 5:25)
• Les trouble de la graisse ou les lipodystrophies (durée : 4:42)

Karim connaît sa séropositivité depuis 1987. Il a connu une époque où il n’y avait que l’AZT. Ensuite sont venues les tri thérapies. Il en prend une aujourd’hui, il a changé plusieurs fois ses médicaments. Je lui ai demandé de décrire l’effet de ses médicaments sur son corps.

Questions pour Laurent Roudière sur Karim

• Est-il « normal », comme la dit le médecin de Karim, de souffrir de tels problèmes ?
• Si les résultats des bilans vont bien, y a-t-il vraiment rien à faire de plus ?
• Comment se fait-il que Karim n’avait pas remarqué ses problèmes avec ses médicaments précédents ?
• Combien de temps faut-il prendre un traitement avant de souffrir de ces problèmes de la graisse ?
• Comment se fait-il que le poids ne change pas mais la graisse se déplace dans le corps ?
• Comment repérer des changements de graisse si le poids ne change pas ?
• Pourquoi un traitement qui marche bien du point de vue des bilans peut-il provoquer ces problèmes ?

Les troubles de graisse, c’est quoi ?

• Quelles parties du corps peuvent être touchées ? visage - ventre- jambe - bosse de bison
• Comment est-il possible qu’un même médicament (ou combinaison) fasse à la fois perdre de la graisse et en prendre (par exemple creusement du visage, mais grossissement du ventre) ?
• Comment les médecins se sont-il aperçus des troubles de graisse chez les séropositifs ? Que comprenez-vous sur les causes ?
• Y a-t-il une spécificité selon si on est « blanc » ou noir ou arabe ?
• Quels médicaments sont en cause ? Pourquoi est-il difficile d’identifier les médicaments responsables des troubles de graisse ? N’est-il pas évident, par exemple, que le Crixivan et le Zerit provoque ces troubles chez presque tous les séropositifs ?

Suivi médical : comment savoir si on est atteint ?

• Après combien de temps de prise de traitement un séropositif doit-il se faire du souci ?
• Quels sont les examens à demander pour suivre la répartition des graisses dans le corps ?
• Ces examens font-ils partie du suivi médical pour l’ensemble des séropositifs ?
• En changeant de médicaments est-il possible d’éliminer ces troubles et de récupérer une « graisse » normale ? Combien de temps faut-il attendre avant de revenir à un état « normal » ?